¿Qué es una aterectomía coronaria?

La aterectomía es un procedimiento que alivia los síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias, dado que mejora el flujo de sangre hacia el corazón. Se realiza para quitar la placa de las arterias que llevan sangre al músculo del corazón. Consiste en la inserción de un tubo pequeño y delgado (catéter) en un vaso sanguíneo que se guía hasta el vaso sanguíneo bloqueado. Se utiliza un dispositivo para limar y pulverizar la acumulación de placa y así mejorar el flujo de sangre. Se puede usar en reemplazo de la angioplastia coronaria.

¿Qué sucede durante la aterectomía?

• Le adormecerán la piel en el lugar donde se hará la inserción (generalmente en la ingle, la muñeca o el brazo) con anestesia local. Le harán una punción con una aguja para poder insertar el catéter. 

• Luego, le pasarán un alambre guía a través de un catéter que se llevará hasta la parte estrecha de la arteria. Su proveedor de atención médica seguirá los movimientos en un angiograma, que es una clase especial de radiografía.

• A continuación, le colocarán un catéter que contiene un dispositivo de pulverización en la punta, en el sitio de la arteria coronaria donde está el estrechamiento.

• Un buril pulverizador cerca de la punta del catéter deshace la placa en pequeñas partículas que son arrastradas sin peligro por el torrente sanguíneo.

  Los sitios de inserción pueden ser la entrepierna o el brazo.

¿Qué sucede después de una aterectomía?

• Deberá permanecer acostado y mantener inmóvil el lugar de la inserción durante un período determinado. La cantidad de tiempo puede depender de si se utilizó un dispositivo de cierre, como una sutura o un tapón de colágeno, para cerrar la abertura hecha en la arteria. El tiempo incluso puede ser menor si se usó uno de estos dispositivos. También dependerá del hecho de que no haya sangrado en el sitio de inserción.

• Si el catéter se introdujo por la ingle, es posible que deba permanecer acostado y sin mover la pierna durante varias horas.

• Un enfermero le revisará el sitio de la inserción y la presión arterial. Antes de regresar a su casa, es posible que le hagan radiografías de tórax y otras pruebas.

• Es probable que usted pueda regresar a su casa ese mismo día o quizás deba pasar la noche en el hospital. En función de su afección y de los resultados del procedimiento, su hospitalización puede ser más larga. Recibirá instrucciones detalladas para el alta y el período de recuperación.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica si tiene cualquiera de estos síntomas:

• Dolor, inflamación, moretones graves, enrojecimiento, sangrado o secreción de líquido en el sitio de la inserción

• Dolor nuevo o anormal en la espalda

• Sangre en la orina, heces negras o de aspecto alquitranado, o cualquier otro tipo de sangrado

• Fiebre de 100.4 °F (38.0 °C) o superior, o según las indicaciones de su proveedor de atención médica

Cuándo llamar al 911

Llame al 911 si ocurre algo de lo siguiente:

• Angina (dolor de pecho)

• Tiene dificultades para respirar

• Adormecimiento, hormigueo, debilidad o síntomas típicos de un ataque cerebral

• Dolor intenso, frío o un color azulado en la pierna o en el brazo por el cual se introdujo el catéter